令和6年度 高砂市民病院 病院情報の公表

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養2セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 11 19 22 25 59 99 145 503 517 144
<集計条件等>
・令和6年6月1日から令和7年5月31日までの退院患者。
・一般病棟に1回以上入院した患者。(一般病棟とは、緩和ケア病棟や地域包括ケア病棟を除く病棟)
・入院後24時間以内に死亡した患者又は生後1週間以内に死亡した新生児は集計対象外。
・臓器移植は集計対象外。

当院は、地域の中核病院として幅広い年齢層の患者さんの診療を行っています。
高齢の方の入院診療が多くなっていますが、年齢が高くなれば、ご病気になられる方や、骨折やその他の
おケガをされる方の割合が増えることと、高齢化の影響により、このような傾向になっています。
さまざまな疾患について、各診療科で専門的な入院診療を行っており、また、生活習慣病や基礎疾患、
複数の合併症をお持ちの患者さんに対しても、診療科間の連携や地域の医療機関との連携を行い
診療をしています。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
0400802499x0xx 肺炎等(市中肺炎かつ75歳以上) 手術なし 手術・処置等2 なし 27 23.85 16.40 3.70% 83.26
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 20 41.00 20.78 5.00% 84.20
100380xxxxxxxx 体液量減少症 15 17.27 10.26 20.00% 77.07
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2 1あり 14 22.21 13.77 0.00% 73.29
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 13 12.00 5.55 0.00% 63.15
・肺炎は、感染によって引き起こされる肺の急性炎症で、そのうち、市中肺炎は、病院外で日常生活をしている人に発症
 する肺炎であり、高齢者の肺炎の入院患者数が多くなっています。
・次に、誤嚥性肺炎の患者数が多くなっています。食べ物や唾液などが、気管に入ってしまうことを誤嚥といい、誤嚥が
 原因で起こる肺炎を誤嚥性肺炎といいます。高齢者の誤嚥性肺炎の入院患者数が多くなっています。
・体液量減少症については、嘔吐/下痢症状/食思不振による脱水症や、高齢者の食思不振による脱水症などの入院
 診療がありました。
・次に、2型糖尿病の入院診療がありました。
・次に、ウイルス性腸炎の入院診療がありました。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 内シャント血栓除去術等 手術・処置等2 なし 67 1.25 3.82 0.00% 71.09
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 37 7.43 4.54 0.00% 75.70
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2 なし 15 29.07 20.78 6.67% 86.87
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 14 11.64 5.55 0.00% 61.50
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 12 9.83 7.60 0.00% 60.83
・腎疾患の診断群分類が最も多くなっていますが、血液透析患者に対する経皮的シャント拡張術・血栓除去術の症例です。
・次に、鼠径ヘルニアの手術入院が多くなっています。当科では、鼠径部切開法や腹腔鏡手術を行っています。
・次に、誤嚥性肺炎の患者数が多くなっています。食べ物や唾液などが、気管に入ってしまうことを誤嚥といい、誤嚥が
 原因で起こる肺炎を誤嚥性肺炎といいます。高齢者の誤嚥性肺炎の入院患者数が多くなっています。
・次に、ウイルス性腸炎の入院診療がありました。
・次に、結腸の憩室性疾患(結腸憩室炎、結腸憩室出血)がありました。憩室とは、消化管壁の一部が外側に突出し、
 嚢状(のうじょう・袋状の形のこと)になった状態をいいます。憩室は、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸のいずれ
 にもできますが、大腸にできることが多く、大半の大腸憩室は無症状で臨床上は問題になりませんが、しばしば炎症
 を起こしたり(憩室炎)、出血した際(憩室出血)には早急な治療が必要になります。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 53 37.02 19.16 13.21% 81.21
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 53 45.32 25.29 18.87% 82.94
160760xx01xxxx 前腕の骨折 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨等 22 17.73 5.95 0.00% 69.64
070343xx99x0xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等2 なし 15 14.07 13.32 13.33% 78.60
160780xx97xx0x 手関節周辺の骨折・脱臼 手術あり 定義副傷病なし 15 2.20 3.94 0.00% 38.53
・胸椎や腰椎の圧迫骨折の入院患者数が多くなっています。圧迫骨折は脊椎が押しつぶされるように変形してしまう骨折で、
 骨粗鬆症がある高齢者では比較的軽い力が加わっただけで骨折を起こす場合があります。転倒・しりもち・くしゃみなど
 でも起きることがあります。
・大腿骨頚部骨折、大腿骨転子部骨折の入院患者数が多くなっています。高齢になって骨粗鬆症になると、骨折のリスクが
 高くなり、転倒して骨折するというケースがありました。大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭挿入術や、大腿骨転子部骨折
 に対する骨接合術が多くなっています。
・次に、前腕の骨折(橈骨遠位端骨折)の入院患者数が多くなっています。転倒や転落で手をついて骨折するケースなどが
 ありました。骨折に対しての骨接合術を行っています。
・次に、腰部脊柱管狭窄症の入院患者数が多くなっています。腰部脊柱管狭窄症とは、脊椎にある「脊柱管」と呼ばれる
 脊髄・馬尾神経の通り道が何らかの原因で狭くなり神経の症状を呈する疾患です。
・次に、手部の骨折の手術入院がありました。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 2あり 定義副傷病なし 11 44.73 16.94 18.18% 84.36
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし - - 18.68 - -
010069xx99000x 脳卒中の続発症 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし - - 10.15 - -
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし - - 7.99 - -
010060xx99x01x 脳梗塞 手術なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病あり - - 15.69 - -
・脳梗塞の入院患者数が多くなっています。抗血小板療法、リハビリテーションなどを行っています。

※患者数が10未満の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり 片眼 177 2.71 2.49 0.00% 75.71
020340xx99xxxx 虹彩・毛様体の障害 手術なし - - 12.40 - -
・白内障の手術入院が多くなっています。

※患者数が10未満の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 30 2.10 2.45 0.00% 75.47
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2 なし - - 6.81 - -
110080xx99000x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病なし - - 6.74 - -
110080xx99001x 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 定義副傷病あり - - 13.32 - -
11022xxx99xxxx 男性生殖器疾患 手術なし - - 9.45 - -
・前立腺に対する前立腺針生検が多く実施されています。

※患者数が10未満の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 - - - - - - 1 8
大腸癌 - - - - - - 1 8
乳癌 - - - - - - 1 8
肺癌 - - - - - - 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
<集計条件等>
・「Stage」とは癌の病期を分類したもので、ローマ数字が大きくなるにつれて癌が進行している状態となります。
※患者数が10未満の場合は、-(ハイフン)を記入しています。

・胃癌については、上腹部痛、貧血症状、腹部膨満感、食欲不振などで自院や他院を受診され内視鏡検査を実施した結果、
 癌が見つかり、当院外科で消化管切除吻合術等が行われました。また、術後再発や末期で状態が悪化した方の入院診療も
 行われました。
・大腸癌については、大腸がん検診で要精密検査と判定された場合や、腹痛、下血、血便などの自覚症状がある場合で、
 自院や他院を受診され内視鏡検査を実施した結果、癌が見つかり、当院外科で消化管切除吻合術等が行われました。
 また、術後再発や末期で状態が悪化した方の入院診療も行われました。
・乳癌については、当院外科で乳房切除術が行われました。
・肺癌については、高齢の癌患者の保存的治療や末期で状態が悪化した方の入院診療などが行われました。
・肝癌については、内科的入院診療が行われました。
・当院では、「がん診療連携拠点病院に準じる病院」として、各種がん検診、各種検査による早期発見・治療、専門医による
 的確な診断・治療選択、外科的手術、化学療法、緩和ケア療法等、患者さんの状態に応じた幅広い専門的な診療を行っています。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 13 20.15 67.15
中等症 24 21.13 81.00
重症 - - -
超重症 - - -
不明 - - -
<集計条件等>
重症度分類は、日本呼吸器学会の「成人市中肺炎診療ガイドライン」の「A-DROP」という分類方法により行っています。
※患者数が10未満の場合は、-(ハイフン)を記入しています。

・当院では、中等症の患者数が多くなっています。
・適切な抗菌薬の投与等の肺炎治療を行っています。
脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
- 15 50.87 84.60 13.33%
・脳梗塞の患者さんに対して、抗血小板療法等が行われました。
 急性期の治療後は、患者さんの状態に応じて、当院の地域包括ケア病棟(回復期の病棟)での治療や
 在宅復帰支援等も行っています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(初回) 59 0.00 0.25 0.00% 70.92
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 32 1.41 5.16 0.00% 77.38
K616-42 経皮的シャント拡張術・血栓除去術(1の実施後3月以内に実施する場合) - - - - -
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 - - - - -
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 - - - - -
(集計条件等:入院中に複数の手術を行った場合は主たる手術のみのカウントになります。)
・血液透析患者に対する経皮的シャント拡張術・血栓除去術が多くなっています。
・次に、鼠径ヘルニア手術が多くなっています。当科では鼠径部切開法や腹腔鏡手術を行っています。
・次に、腹腔鏡下胆嚢摘出術、腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術が続きますが、当科では消化器系疾患に対して、
 腹腔鏡下手術を積極的に取り入れています。

※患者数が10未満の場合は、-(ハイフン)を記入しています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術(大腿) 33 2.76 41.73 12.12% 83.30
K0811 人工骨頭挿入術(股) 23 3.96 46.39 26.09% 83.70
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術(前腕) 13 0.08 1.46 0.00% 58.31
K0821 人工関節置換術(膝) 13 3.23 36.85 0.00% 78.85
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方椎体固定) 13 7.08 37.85 15.38% 74.31
(集計条件等:入院中に複数の手術を行った場合は主たる手術のみのカウントになります。)
・大腿骨転子部骨折に対する骨接合術や、大腿骨頚部骨折に対する人工骨頭挿入術が多くなっています。
・次に、前腕の骨折の術後抜釘が多くなっています。
・次に、変形性膝関節症に対する人工関節置換術(膝)が多くなっています。
・次に、腰部脊柱管狭窄症や腰椎骨折に対する脊椎固定術が多くなっています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 178 0.52 1.45 0.00% 75.71
(集計条件等:入院中に複数の手術を行った場合は主たる手術のみのカウントになります。)
・白内障の水晶体再建術が多くなっています。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - -
異なる - -
180010 敗血症 同一 - -
異なる - -
180035 その他の真菌感染症 同一 - -
異なる - -
180040 手術・処置等の合併症 同一 - -
異なる - -
※患者数が10未満の場合は、-(ハイフン)を記入しています。

・播種性血管内凝固とは、何らかの原因によって血液が固まる力が高まり、体中のさまざまな細かい血管で血栓ができ、
 これら血栓による臓器不全や、血液の凝固に必要な成分が大量に使われることにより出血があってもなかなか止まら
 なくなる状態をいいます。悪性腫瘍、白血病、細菌感染症などの疾患の影響で生じることがあります。
 当院では、ありませんでした。
・敗血症とは、感染に対する制御不十分な生体反応に起因する生命に危機を及ぼす臓器障害と定義されます。
 当院では、数例ありました。
・その他の真菌感染症は、ありませんでした。
・手術・処置等の合併症について、傷病名の内訳は食道空腸吻合部狭窄、人工肛門手術創肉芽腫がありました。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数(分母)
分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数(分子)
リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
173 166 95.95%
・肺血栓塞栓症とは、術後の安静や長期臥床により血液のめぐりが悪くなり、下肢静脈に血栓(血のかたまり)
 ができ、それが血液の流れに乗って肺の血管まで運ばれ、つまってしまう(塞栓)病気です。 
 当院では、周術期の肺血栓塞栓症の予防対策を適切に行っており、高い実施率になっています。
血液培養2セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数(分母) 血液培養オーダーが1日に
2件以上ある日数(分子)
血液培養2セット実施率
231 214 92.64%
・血液は通常無菌状態で保たれていますが、感染が起こった場所から血液内へ病原菌が侵入すると、病原菌
 が全身に広がり、菌血症や敗血症という重篤な感染症になる場合があります。それを防ぐためには、感染
 症にかかったら速やかに病原菌を特定し、治療に効果のある抗菌薬を選ぶ必要があります。そのために必
 要なのが、血液中の病原菌を調べる血液培養検査です。病原菌にはさまざまな種類があるので、血液培養
 検査では血液培養ボトルの好気性菌用と嫌気性菌用を用意します。この好気性菌用ボトル1本と嫌気性菌
 用ボトル1本の組み合わせを1セットと表現し、これを2セット以上採取することで、病原菌の検出感度
 が上がることが分かっており、また、1セットのみの場合の偽陽性による過剰治療の防止もあり、2セッ
 ト以上行うことが推奨されています。
 当院では、血液培養2セット実施を適切に行っており、高い実施率になっています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数(分母)
分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数(分子)
広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
116 66 56.90%
・近年問題になっている薬剤耐性菌は、抗菌薬の不適正使用と使用量が大きく関係しています。特に広域ス
 ペクトル抗菌薬は広範囲に効果がある反面、耐性菌を発生させる場合もあるため、適正な使用について注
 意が必要です。そのためには、細菌培養検査を行い、最も効果のある抗菌薬を調べることが不可欠であり、
 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養検査実施率を算出し、評価をしています。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生した転倒・転落件数
(分子)
転倒・転落発生率
30598 104 3.40‰(パーミル)
・転倒転落の原因には、疾患によるものや治療・手術などによる身体的なも、入院という環境の変化による
 もの等さまざまなものがあります。当院では、それらのさまざまなリスク要因を確認し、予防策を講じています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数(分母)
退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数(分子)
転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
30598 11 0.36‰(パーミル)
・転倒転落の原因には、疾患によるものや治療・手術などによる身体的なも、入院という環境の変化による
 もの等さまざまなものがあります。当院では、それらのさまざまなリスク要因を確認し、予防策を講じています。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数(分母)
分母のうち、手術開始前
1時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数(分子)
手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
333 328 98.50%
・現在、細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできるだけ防ぐために、抗生物質をあらかじめ投与
 することを予防的抗菌薬投与といいます。
・手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後の感染を抑えることが期待されています。
d2(真皮までの損傷)以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数(分母)
褥瘡(d2(真皮までの損傷)以上
の褥瘡)の発生患者数(分子)
d2(真皮までの損傷)以上の
褥瘡発生率
28563 4 0.01%
・褥瘡は患者のQOLの低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治癒が長期に及ぶ場合があります。
 褥瘡発生に関わる要因には、内的要因と外的要因がありますが、褥瘡発生メカニズムを適切に認識し
 褥瘡予防、褥瘡対策を行っています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
(分母)
分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数(分子)
65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
1218 564 46.31%
・早期に栄養状態を評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮、予後改善につながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
(分母)
分母のうち、身体的拘束日数の総和
(分子)
身体的拘束の実施率
30598 1197 3.91%
・当院では、緊急やむを得ない場合を除き、身体的拘束を行わない方針です。しかしながら、次の3要件を
 全て満たす場合に、やむを得ず、最小限度の期間、適切な方法で身体的拘束を行う場合があります。
 (1)患者本人又は他の患者等の生命や身体が危険にさらされる可能性が著しく高いこと(切迫性)
 (2)身体的拘束その他の行動制限を行う以外に代替手段がないこと(非代替性)
 (3)必要最低限の期間であること(一時性)
・身体的拘束の実施率は、身体的拘束の最小化を目的として検討していくための指標です。
更新履歴
2025/9/26
令和6年度病院情報を公表